Piramid Makanan

Piramid Makanan

Serving size of each food groups , refer to table below ;Table of Serving Size

	Items	Each of The following is ONE serving
1.	Bread, cereal, rice, noodles and tubers	1/2 cup of rice/ mee/ meehun/ kuay teow 1 slice wholemeal bread 1/2 piece of chapatti 1 cup of porridge 1/2 cup of breakfast cereal
2.	Vegetables	1/2 cup cooked green leafy vegetables 1/2 cup cooked starchy or fruit vegetables 1 cup raw vegetables e.g salad or ulam.
3.	Fruits	1/2 fruit of guava 1 slice of papaya/ watermelon/ pineapple 1 medium banana/ orange/ apple/ lai 1/2 cup dried fruit 1/2 cup fruit juice
4.	Milk and milk product	1 glass of milk 1 cup of yoghurt 1 slice of cheese
5.	Egg, meat, chicken, fish and legumes	1 drumstick medium size  chicken 1 medium size fish 2 match box sizes of lean meat  5 dessert spoon of cleaned anchovies 1 cup of legumes (cooked) 2 pieces of tauhu 2 pieces of Tempe 2 eggs

Pemakanan Kanak-kanak

Pemakanan kanak-kanak petatih dan pra-sekolah (2 hingga 6 tahun)

Pada usia 2 tahun, anak anda seharusnya sudah boleh makan makanan keluarga. Walau bagaimanapun, di tahap usia ini pertumbuhan anak anda adalah perlahan dan begitu juga selera makannya. Anda tidak harus bimbang. Anak anda perlukan lebih kasih sayang, kesabaran, perhatian dan galakan.

Panduan pemakanan untuk kanak-kanak petatih dan pra-sekolah
Alam kanak-kanak adalah masa yang kritikal kerana ini adalah masa dimana mereka memupuk tabiat kesukaan kepada sesuatu makanan. Tabiat pemakanan yang betul perlu dititikberatkan di peringkat ini. Berikut adalah panduan untuk anda:

• Berikan anak anda makanan seimbang mengikut Piramid Makanan Malaysia. Bukan setiap hidangan perlu mengandungi semua kumpulan makanan tetapi hidangan hendaklah seimbang dan mengandungi pelbagai jenis makanan setiap hari.
• Pada usia ini, pengambilan susu berkurangan. Jadi, adalah penting untuk memberikan makanan yang sesuai daripada jenis makanan lain
• Mulakan dengan memperkenalkan jadual waktu makan 3 kali sehari dan makanan snek antara waktu makan
• Berikan susu semasa waktu snek. Anak anda mungkin rasa kenyang dan mungkin enggan makan jika susu diberi pada waktu makan utama.
• Tambah jenis makanan baru secara perlahan-lahan agar anak anda tidak merasai pelbagai rasa pada masa yang sama.
• Ketika memasak makanan untuk keluarga, asingkan sebahagian untuk anak anda sebelum menambahkan rempah ratus.

Pemakanan berpandukan piramid makanan

• Makanan berkhasiat penting untuk anak anda kerana ia:
• Membekalkan nutrien untuk perkembangan dan pertumbuhan
• Membekalkan tenaga untuk aktiviti fizikal dan mental
• Membantu dalam mengekalkan ketahanan badan terhadap jangkitan
• Menyediakan bekalan nutrien yang cukup untuk keperluan pertumbuhan pada peringkat remaja.

• Piramid Makanan Malaysia memberi panduan tentang bagaimana untuk mengimbangkan pengambilan makanan setiap hari. Makanan yang pelbagai membantu anak anda mendapat semua nutrien yang diperlukan.

• Pilih gabungan makanan setiap hari berpandukan Piramid Makanan Malaysia

Piramid Makanan Malaysia

Aras 1: Bijirin dan ubi-ubian

• Beri anak anda lebih banyak makanan dari kumpulan ini.
• Kumpulan makanan ini adalah sumber paling baik untuk karbohidrat yang membekalkan tenaga kepada anak anda.
• Kumpulan ini juga mengandungi vitamin, mineral, serat dan sejumlah protein.
• Contoh : Nasi, mee, roti, pasta, bubur, capati dan biskut
• Anak anda memerlukan 6 hingga 8 hidangan setiap hari.

Satu hidangan bijiran dan sumber bijiran dan ubi	Bilangan hidangan sehari
	2-3 Tahun	4-6 Tahun
1 Keping roti "whole meal" 1/2 Cawan Nasi 1/2 Capati 1 Cawan bubur 1 Biji sederhana kentang Keping biskut - Krim Krakers masin	6*	8*

* Nota: Bilangan hidangan sehari bererti jumlah hidangan untuk semua jenis makanan dalam kumpulan makanan.

Aras 2: Buah dan sayur

• Berikan anak anda lebih makanan daripada kumpulan ini.
• Ia membekalkan vitamin, mineral dan serat kepada anak anda.
• Anak anda perlukan sekurang - kurangnya 2 hidangan setiap hari.

Satu hidangan bijiran dan sumber bijiran dan ubi	Bilangan hidangan sehari
	2-3 Tahun	4-6 Tahun
1/2 Cawan sayur-sayuran hijau yang telah di masak 1/2 Cawan buah-buahan / sayur-sayuran	2*	2*
Satu hidangan buah-buahan
1/2 Biji jambu sederhana 1 Biji kecil atau sederhana buah oren, sejenis buah berwarna hijau (pear, epal) 1 saiz sederhana pisang 1 hiris betik, nenas, tembikai	1*	1*

* Nota : Bilangan hidangan sehari bererti jumlah hidangan untuk semua jenis makanan dalam kumpulan makanan.

Aras 3: Ikan, ayam, daging, kekacang, susu dan hasil tenusu

• Anak anda harus mengambil makanan dalam kumpulan ini dalam kuantiti yang sederhana
• Makanan dalam kumpulan ini membekalkan sumber protein, vitamin B dan mineral
• Keperluan untuk anak anda ialah 2 hidangan untuk ikan, ayam, itik, daging dan ubi - ubian dan 2 hingga 3 hidangan untuk susu dan hasil tenusu setiap hari.

Satu hidangan ikan, ayam, itik, daging dan ubi-ubian.	Bilangan hidangan sehari
	2-3 Tahun	4-6 Tahun
1 Potong sederhana "peha ayam" 1 Ekor ikan kembong sederhana 2 Ketul daging saiz kotak mancis 5 Sudu penuh ikan bilis tanpa kepala Nota : 1 Ketul daging berukuran kotak mancis = 1 Biji telur sederhana = 1 Keping tempe = 1 Keping tauhu = 2 sudu makan mentega kacang = 1/2 Cawan ubi-ubian / kacang yang telah dikeringkan = 4 Ekor udang bersaiz kecil	2*	2*
Satu hidangan hasil tenusu
1 Gelas susu 1 Cawan dadih 1 Keping Keju	2 - 3 *	3 *

* Nota : Bilangan hidangan sehari bererti jumlah hidangan untuk semua jenis makanan dalam kumpulan makanan.

Aras 4: Lemak, minyak dan kumpulan gula

• Pastikan anak anda kurangkan pengambilan daripada kumpulan makanan jenis ini.

Menggalakkan anak untuk makan
Ibu atau penjaga harus menyelia anak semasa waktu makan, walaupun ketika mereka mempunyai selera yang baik. Ada banyak cara yang anda boleh lakukan untuk memberi galakan kepada anak anda untuk makan. Di antaranya ialah:

• Duduk dengan anak semasa dia makan. Perhatikan apa yang dimakan dan berikan bantuan dan galakan semasa anak menikmati hidangan.
• Berikan masa kepada anak anda menikmati hidangan mereka, jangan terburu -buru. Beri ruang untuk dia bermain sedikit semasa makan.
• Beri pujian kepada anak anda kerana makan dengan baik..
• Berikan anak anda makanan dalam bekas berasingan agar dia mendapat jumlah makanan secukupnya.
• Berikan jenis makanan yang boleh dipegang atau diambil sendiri untuk menggalakkannya berdikari, tetapi pastikan jumlah makanan yang secukupnya diperolehi oleh anak anda
• Jika anak anda memilih jenis makanan kegemarannya, cuba campurkan semua jenis makanan lain bersama makanan kegemarannya.
• Berikan makanan sebaik sahaja anak anda berasa lapar. Jika anak anda menunggu terlalu lama untuk makan kemungkinan selera anak anda hilang
• Jangan beri anak anda makan jika dia mengantuk
• Jangan memaksa anak anda untuk makan. Ini boleh meningkatkan tekanan dan mungkin mengurangkan selera makan. Waktu makan seharusnya tenang dan menggembirakan.
• Jangan berikan banyak minuman sebelum atau semasa anak anda menikmati hidangan kerana boleh mengganggu selera makannya.
• Bermaian permainan semasa waktu makan untuk meningkatkan lagi selera anak untuk makan (menyanyi dan bermain)
• Gunakan kreativiti anda dalam menghidangkan makanan kepada anak anda. Ia penting dalam membantu merangsang selera anak anda.
• Sekali sekala bawalah anak anda makan diluar. Contoh :- di taman permainan atau di pantai.
• Galakkan anak anda mengambil snek yang berkhasiat. Contoh: susu, buah dan sandwich
• Elakkan daripada memberi snek terlau dekat dengan waktu makan utamanya.

PANDUAN UNTUK IBU BAPA

Pertumbuhan Gigi

Apa yang dimaksudkan dengan pertumbuhan gigi?
Pertumbuhan gigi ialah proses gigi tumbuh di dalam mulut bayi/ kanak-kanak. Biasanya pertumbuhan gigi ini akan menyebabkan rasa tidak selesa dan sakit.

Apakah tanda-tanda yang menunjukkan gigi anak anda tumbuh?
Dalam proses pertumbuhan gigi, anak anda mungkin :

• Menangis kerana tidak selesa
• Suka menggigit atau mengunyah
• Melelehkan air liur
• Demam (suhu badan meningkat sedikit)

Pertumbuhan gigi tidak akan menyebabkan gangguan kesihatan yang teruk seperti demam panas dan cirit birit. Sekiranya ini berlaku, anak perlu dibawa ke klinik/ hospital dengan segera.

Apa yang boleh anda lakukan bagi melegakan rasa tidak selesa semasa pertumbuhan gigi?
Cuba petua di bawah untuk melegakan rasa tidak selesa anak anda:

• Berikan benda yang keras, bersih dan selamat untuk digigit seperti gegelang gigitan.
• Berikan ubat penahan sakit jika perlu.

Peringatan
Sapu sedikit gel penahan sakit pada gusi yang berkaitan kerana anak kecil tidak pandai meludah dan mungkin tertelan gel yang berlebihan.

Jadual pertumbuhan gigi
Rajah berikut menunjukkan peringkat pertumbuhan gigi susu

Gigi kacip pertama (insisor pertama) Gigi kacip kedua (insisor kedua) Gigi taring (kanin) Gigi geraham pertama (molar pertama) Gigi geraham kedua (molar kedua)

Jenis gigi	Pertumbuhan gigi susu (usia anak)
Gigi kacip (insisor)	6 - 9 bulan
Gigi geraham (molar) pertama	12 - 15 bulan
Gigi taring (kanin)	18 - 20 bulan
Gigi geraham (molar) kedua	24 - 36 bulan

Gigi Kekal Lewat Tumbuh

Bila pertumbuhan gigi dianggap lewat ?

Biasanya gigi kacip kekal di rahang atas tumbuh ketika kanak-kanak berumur 7 - 8 tahun. Pertumbuhan gigi dianggap lewat apabila gigi itu masih belum tumbuh bila kanak-kanak telah mencapai umur 8½ - 9 tahun ke atas.

Kenapa berlaku kelewatan pertumbuhan gigi?

Pertumbuhan gigi lewat mungkin ada kaitan dengan :

• Gigi supernumerari (gigi yang lebih)
• Pembentukan gigi yang tidak normal.
• Bentuk gigi kekal atas yang tidak normal .
• Ruang rahang tidak mencukupi.
• Penyakit tisu lembut atau tulang gigi setempat.

Kelewatan pertumbuhan gigi jarang disebabkan oleh penyakit lain kecuali penyakit yang mengganggu pertumbuhan dan perkembangan tulang seperti :

• Rickets
• Hypothyroidism
• Fibrous dysplasia
• Down's syndrome

Apa yang perlu anda lakukan bila gigi lewat tumbuh ?

• Bawa anak anda berjumpa doktor pergigian jika gigi kacip kekal masih belum tumbuh setelah mencapai umur 8½ - 9 tahun.
• Jangan tangguhkan pemeriksaan pergigian kerana keadaan mungkin menjadi rumit.

Jadual pertumbuhan gigi

( Jadual ini adalah sebagai panduan sahaja)

Gigi susu

Gigi kekal	Kacip ( insisor ) pertama atas Kacip kedua atas taring ( kanin ) atas geraham ( molar ) pertama atas Geraham kedua atas
	Kacip ( insisor ) pertama Kacip(insisor) kedua Taring ( kanin ) geraham kecil ( pramolar ) Geraham ( molar ) pertama Geraham kedua Geraham ketiga

JADUAL PERTUMBUHAN GIGI SUSU ( DESIDUS ) & MASA TANGGAL

Jenis gigi	Masa petumbuhan	Masa tanggal
Atas : Kacip Pertama Kacip Kedua Taring Geraham Pertama Geraham Kedua	7 bulan 9 bulan 18 bulan 14 bulan 24 bulan	6 tahun 7 - 8 tahun 12 - 14 tahun 11 - 12 tahun 12 - 14 tahun
Bawah : Kacip Pertama Kacip Kedua Taring Geraham Pertama Geraham Kedua	6 bulan 7 bulan 16 bulan 12 bulan 20 bulan	6 tahun 7 tahun 9 - 10 tahun 10 - 12 tahun 11 - 12 tahun

Nota : Masa pertumbuhan lebih atau kurang 6 bulan dari masa yang dinyatakan di atas, dikira normal.

JADUAL PERTUMBUHAN GIGI KEKAL

Jenis gigi	Masa pertumbuhan
Atas : Kacip Pertama Kacip Kedua Taring Geraham Kecil Pertama Geraham Kecil Kedua Geraham Pertama Geraham Kedua Geraham Ketiga	7 - 8 tahun 8 - 9 tahun 11 - 12 tahun 10 - 11 tahun 10 - 12 tahun 6 - 7 tahun 11 - 13 tahun 17 - 21 tahun
Bawah : Kacip Pertama Kacip Kedua Taring Geraham Kecil Pertama Geraham Kecil Kedua Geraham Pertama Geraham Kedua Geraham Ketiga	6 - 7 tahun 7 - 8 tahun 9 - 10 tahun 10 - 12 tahun 11 - 12 tahun 6 - 7 tahun 11 - 13 tahun 17 - 21 tahun

Nota : Masa pertumbuhan lebih atau kurang 6 bulan dari masa yang dinyatakan diatas, dikira normal.

Penjagaan Gigi Kanak-kanak Istimewa

Latar belakang
Kanak-kanak istimewa ialah kanak-kanak yang memerlukan penjagaan khusus kerana mempunyai masalah fizikal, mental atau pun perubatan.

Mengapa mereka memerlukan penjagaan gigi khusus?
Kanak-kanak istimewa memerlukan penjagaan gigi khusus kerana:

• mereka mudah atau berisiko tinggi untuk mengidap penyakit gigi kerana mereka tidak berupaya menjaga kebersihan mulut sendiri.
• rawatan gigi mungkin sukar dilakukan kerana masalah fizikal, mental atau pun perubatan yang dihidapi .
• rawatan dengan bius am (general anaesthesia) mungkin diperlukan .

Bagaimana anda boleh membantu kanak-kanak ini mencegah penyakit gigi ?
Penyakit gigi boleh dicegah dengan memastikan:

• Penjagaan kebersihan mulut yang baik - berus gigi setiap hari terutama selepas makan dan sebelum tidur dengan menggunakan ubat gigi berfluorida.
• Makan secara sihat dengan pengambilan makanan seimbang dan kurang kandungan gula.
• Dapatkan pemeriksaan pergigian secara berkala sekurang-kurangnya sekali setahun.

Menghisap Ibu Jari

Latar belakang Menghisap ibu jari adalah tabiat yang biasa di kalangan kanak-kanak. Kebanyakan kanak-kanak akan menghentikan tabiat ini apabila mencapai umur 2 hingga 4 tahun.

Bilakah tabiat menghisap ibu jari menjadi satu masalah?
Menghisap ibu jari akan menjadi satu masalah JIKA tabiat ini berterusan sehingga gigi kacip kekal tumbuh.

Apakah kesan menghisap ibu jari?
Tabiat menghisap ibu jari yang berterusan boleh menyebabkan :

• Gigi jongang

• Masalah gigitan

Gigitan terbuka - gigi kacip di rahang atas dan bawah tidak rapat

Bagaimana tabiat ini boleh dihentikan?
Berikut ialah antara petua untuk membantu anak anda berhenti menghisap ibu jari.

• Balut ibu jari.
• Sapukan bahan yang rasanya tidak disukai oleh kanak-kanak seperti kuinin atau lada sulah pada ibu jari.
• Beri pujian, ganjaran dan perhatian apabila anak anda tidak menghisap ibu jari.
• Pastikan anak anda sibuk dengan aktiviti seperti menyanyi dan bermain muzik supaya lupa untuk menghisap jari.
• Libatkan anak anda dengan aktiviti yang melibatkan pergerakan tangan. contoh: alat permainan
• Dapatkan khidmat nasihat pakar sekiranya tabiat ini berterusan sehingga gigi kacip kekal tumbuh (berumur 7-8 tahun).

Gigi Bertukar Warna

Apakah yang dimaksudkan dengan gigi bertukar warna ?
Gigi dikatakan mengalami perubahan warna jika warnanya tidak kelihatan seperti normal. Perubahan warna ini disebabkan oleh dua faktor:

• Masalah semasa pembentukan gigi yang mana boleh menyebabkan warna gigi itu berubah. Ia dikenali sebagai perubahan warna intrinsik.
• Benda asing yang melekat pada permukaan luar gigi selepas gigi tumbuh. Ia juga disebutkan sebagai perubahan warna extrinsik.

Apakah punca perubahan warna gigi?
Perubahan warna intrinsik boleh berlaku disebabkan oleh :

• Kerosakan gigi (karies)
• Pengambilan ubat tetracycline atau fluorida yang berlebihan semasa tempoh pembentukan gigi
• Kecederaan gigi
• Masalah kesihatan semasa tempoh pembentukan gigi
• Masalah kongenital saluran hempedu

Perubahan warna extrinsik pula berlaku mungkin disebabkan oleh:

• Pengambilan ubat-ubatan yang berpanjangan seperti zat besi
• Bakteria dalam mulut.

Peringatan apabila mengambil antibiotik
Ubat tetracycline yang dimakan oleh ibu hamil juga boleh menyebabkan warna gigi susu anak menjadi tidak normal.

Bagaimanakah perubahan warna gigi berlaku?
Warna gigi boleh bertukar menjadi:

• coklat
• hitam
• hijau
• kelabu kebiruan.
• putih berkapur

Antara contoh gigi yang bertukar warna:

Implikasi perubahan warna gigi
Kanak-kanak yang mempunyai gigi yang mengalami perubahan warna :

• akan membesar dengan paras rupa yang kurang menarik
• mempunyai kurang keyakinan diri

Bolehkah warna ini dihilangkan?
Penstainan ekstrinsik mudah dihilangkan dengan penskaleran dan penggilapan (polishing) manakala penstainan intrinsik memerlukan kaedah rawatan yang lebih rumit.

Apa yang anda boleh lakukan untuk mencegah gigi bertukar warna?
Untuk mengelak penstainan intrinsik:

• Amalkan penjagaan kesihatan pergigian yang baik.
• Beri tunjuk ajar kepada kanak-kanak tentang penggunaan ubat gigi berfluorida bagi mengelakkan penggunaan yang berlebihan.
• Beri tunjuk ajar kepada kanak-kanak tentang penggunaan ubat gigi berfluorida bagi mengelakkan penggunaan yang berlebihan.
• Guna alat pelindung mulut semasa aktiviti lasak seperti berbasikal dan ragbi.

Untuk mengelak penstainan ekstrinsik:

• Berus gigi sehingga bersih setiap hari terutama selepas makan dan sebelum tidur.
• Dapatkan pemeriksaan pergigian secara berkala sekurang-kurangnya sekali setahun.